У світі росте кількість випадків раку щитоподібної залози: які фактори ризику, симптоми і смертність

У багатьох країнах світу, зокрема у США, рівень захворюваності на рак щитоподібної залози зростає швидше, ніж інші види онкології. Ця хвороба зазвичай добре піддається лікуванню, проте медики стурбовані, що з нею стикається все більше людей.

Як пише ВВС із посиланням на дані американської бази SEER, із 1980 до 2016 року середня кількість випадків раку щитоподібної залози (на 100 000 осіб) зросла:

• у чоловіків – із 2,39 до 7,54;
• у жінок – із 6,15 до 21,28.

"Рак щитоподібної залози залишається одним із небагатьох видів раку, випадки якого зростають попри досягнення медицини", – зауважила американська ендокринна хірургиня Санзіана Роман із Каліфорнійського університету в Сан-Франциско.

Які симптоми можуть вказувати на рак щитоподібної залози

Діагностувати цю недугу може тільки кваліфікований лікар, провівши низку тестів. На ранніх стадіях хвороба часто протікає безсимптомно. Коли симптоми проявляються, то найчастіше це:

• вузол / ущільнення на шиї, яке зазвичай не болить, але поступово збільшується;
• збільшення лімфатичних вузлів на шиї;
• осиплість / зміна голосу (через ураження поворотного гортанного нерва);
• утруднене ковтання;
• утруднене дихання, відчуття тиску в шиї;
• біль у горлі або шиї, що може віддавати у вухо.

Часто єдиний симптом – це безболісний вузол на шиї.

Удосконалення діагностики

У 1980-х лікарі вперше почали використовувати ультразвукове дослідження щитоподібної залози, яке дозволяло виявляти навіть дуже маленькі пухлини, які раніше можна було пропустити. У 1990-х почали застосовувати тонкоголкову біопсію – зразок клітин із підозрілих вузлів тепер можна було перевірити.

"Раніше лікарі просто промацували залозу на наявність вузлів. Тепер з ультразвуком можна виявляти маленькі вузли й перевіряти їх на рак, що привело до зростання діагностування дрібних папілярних пухлин, яких раніше не можна було відчути руками", – заявила епідеміологиня Карі Кітахара з Національного інституту раку США.

Більш чутливі методи діагностики збільшили кількість раку, який виявляють у пацієнтів. До прикладу, в Південній Кореї захворюваність різко піднялася після запуску національної програми скринінгу, а потім знизилася, коли програму скоротили.

Але цей фактор не пояснює того значного росту захворюваності, який фіксується експертами.

Професор Ріккардо Віньєрі з Італії зазначає: якби лише точна діагностика була причиною, захворюваність мала б зростати сильніше в країнах із високим доходом і кращими медичними можливостями. Але зростання спостерігається і в країнах із середнім доходом.

"Випадки раку щитоподібної залози зростають навіть там, де немає масштабного скринінгу. Частіше діагностують великі й більш агресивні пухлини. Це означає, що зростання захворюваності пов'язане також із реальним збільшенням кількості хворих", – переконана Санзіана Роман з Каліфорнійського університету.

Смертність від раку щитоподібної залози

Аналіз даних свідчить, що смертність залишається стабільною – близько 0,5 випадку на 100 000 людей, хоча в деяких країнах цей показник збільшується.

Наприклад, дослідження в Каліфорнії проаналізувало понад 69 000 випадків цієї онкології (з 2000 до 2017 року). Виявилося, що за цей час зросла не лише кількість діагнозів, а й смертність. Причому це відбувалося незалежно від розміру та стадії пухлини – тобто справа не лише в кращій діагностиці маленьких вузликів.

У 2017 році Кітахара та її команда вивчили медичні дані понад 77 000 людей, діагностованих із 1974 до 2013-го. У людей виявляли більше маленьких папілярних пухлин у щитоподібній залозі, але збільшилася і кількість більш серйозних пухлин, які вже дали метастази.

Вважається, що смертність зростає приблизно на 1% на рік. "Це показує, що на зростання більш агресивних пухлин впливають й інші фактори", – заявила епідеміологиня Кітахара.

Фактори, що підвищують ризик раку щитоподібної залози:

• вплив іонізуючого випромінювання, зокрема дуже часте медичне опромінення, особливо в дитячому віці, або ж наслідки радіаційних аварій (як вибух Чорнобильської АЕС);
• сімейна історія хвороб, тобто спадкові мутації;
• жіноча стать (статистично жінки хворіють у три чи навіть чотири рази частіше, вважається, що через гормональні фактори);
• ожиріння (люди з високим індексом маси тіла на 50% частіше хворіють на рак щитоподібної залози);
• дефіцит чи надлишок йоду;
• доброякісні захворювання щитоподібної залози (вузловий зоб, хронічний автоімунний тиреоїдит тощо);
• деякі хімічні речовини в побутових товарах чи пестицидах.

"Схоже, ми маємо справу з багатофакторним явищем, де взаємодіють середовище, метаболізм, харчування та гормональні впливи разом зі спадковою схильністю", – підсумувала експертка Санзіана Роман.

Як писав OBOZ.UA, раніше вчені створили препарат, який допоміг значно подовжити життя і збільшити виживаність пацієнтів із раком молочної залози. Інфузійний розчин Datroway розроблений фармацевтичними компаніями AstraZeneca і Daiichi Sankyo.

Тільки перевірена інформація в нас у Telegram-каналі OBOZ.UA та у Viber. Не ведіться на фейки!