Инфекционист Петров: обезьянья оспа может быть биологическим оружием. Что делать украинцам? Интервью
Вирус обезьяньей оспы вплотную приблизился к границе Украины и может пересечь ее в любой момент. На всех вокзалах необходимо установить санитарные барьеры, чтобы контролировать всех прибывающих в Украину с территорий, где вирус уже обнаружен. У украинской медицины нет протоколов лечения обезьяньей оспы, но она сможет помочь больным симптоматически.
Не исключено, что вирус обезьяньей оспы имеет искусственное происхождение и является биологическим оружием. Украине срочно необходимо хотя бы небольшое количество вакцин, чтобы защитить людей, обеспечивающих деятельность критической инфраструктуры.
Об этом в эксклюзивном интервью OBOZREVATEL рассказал врач-инфекционист, кандидат медицинских наук Виктор Петров.
– В Польше и Румынии уже зафиксированы случаи обезьяньей оспы. Она уже находится очень близко к нам. Если обезьянья оспа попадет в Украину, будет ли нам чем ее лечить?
– Дело в том, что население бывшего Советского Союза имело перекрестный иммунитет, потому что возбудитель вируса очень похож на третий тип герпеса. Поэтому некоторые наши граждане имеют характерный знак на руке, свидетельствующий о вакцинации от натуральной оспы.
Тем людям, которые получили вакцину от натуральной оспы, нечего бояться обезьяньей оспы. Людям, переболевшим оспой коров, также – за счет перекрестного иммунитета.
Натуральная оспа была побеждена методом вакцинации очень давно. Последний случай был зафиксирован в 1978 году в Великобритании. Против нее перестали производить вакцину и прививаться.
Вирус обезьяньей оспы очень похож на вирус коровьей оспы, на ветряную оспу и натуральную оспу. Поэтому между натуральной оспой и оспой обезьян можно поставить знак равенства. И они очень близки к биологическому оружию и так называемым биологическим агентам, которые могут так или иначе влиять на биологическую безопасность государств, обществ, армий и т.п.
– Обезьянья оспа может быть биологическим оружием, вы допускаете, что она могла иметь искусственное происхождение?
– Я допускаю. Если говорить о происхождении, то никто не может гарантировать, что это не биологическое оружие. Но мы должны понимать, что это заболевание с 2000-х годов регистрировалось. Мы можем говорить о нескольких тысячах случаев, которые были в Африке, начиная с 2016 года, заканчивая 2020 годом. Последний случай был осенью 2020 года в Конго. К слову, летальность там была невысокая, до 5%. Потому что развитые страны оказали гуманитарную помощь и очень хорошо сработали.
Если говорить о предыдущих годах, то летальность была гораздо выше. К примеру, в 70-х годах в том же Конго летальность достигала 80%. Но если мы говорим об оспе, возникшей в Дании в 1958 году и в Сингапуре в 1960 году, то там летальность была менее 50%. Поэтому мы можем заключить, что оспа может лечиться.
Но эта болезнь имеет очень много особенностей. Например, в Африке почти 20% населения ВИЧ-инфицированы, у них есть иммунодефицит. Они не принимают специфическую терапию. И почти все умершие от оспы люди были ВИЧ-положительными. Они просто не смогли спастись в связи с тем, что ни лекарства не возымели действия, ни иммунитет не справился.
– Умеют ли уже в Украине лечить обезьянью оспу?
– Если говорить об опыте лечения обезьяньей оспы, то, к сожалению, у врачей-инфекционистов такого опыта почти нет. Самые сильные центры по изучению оспы были сформированы в Дании и Сингапуре.
– Насколько тяжело лечить оспу?
– Для лечения используются препараты на основе Метисазона или Тековиримата. Эти два препарата являются наиболее действенными. Но, к сожалению, они доступны только развитым странам. Кроме того, очень важен вопрос времени. Если лечение назначено после пятого дня болезни, спасти человека обычно не могут, поскольку заболевание вызывает поражение внутренних органов.
– Готова ли Украина к вспышке обезьяньей оспы?
– Украина к вспышке не готова. У Украины нет специалистов, которые умеют это лечить. Несмотря на то, что я врач-инфекционист, у меня практика и кандидатская диссертация, у меня нет опыта лечения обезьяньей оспы. А специалисты, умевшие лечить натуральную оспу, к сожалению, уже отошли в историю.
Поэтому если, не дай бог, в Украине будут заражения и их будет очень много, то мы не будем готовы к этому. У нас нет ни диагностической базы, ни препаратов. К сожалению, в Институте инфекционных заболеваний у нас нет даже этого штамма, на основе которого можно выработать вакцину.
На сегодняшний день технологией производства таких вакцин владеют Китай, Дания, страны Бенилюкса, Соединенные Штаты и Россия. У них есть штаммы вирусов, из которых можно сделать вакцину. Эти вакцины продаются, но отсутствуют в свободном доступе. Их закупают правительства государств и формируют так называемый стратегический запас на случай, если произойдет тотальное заражение.
Если будет тотальное заражение, это будет выглядеть как вспышка ветряной оспы, ветрянки. Но летальность будет не 1%. В Украине она, скорее всего, будет от 5 до 25%.
– Итак, какой у нас есть выход?
– Необходимо немедленно провести стажировку для врачей, они должны уметь выявлять ее. Если больных научатся выявлять, тогда их можно будет изолировать в инфекционных больницах. У нас есть опыт ковида, поэтому мы уже научились соблюдать режим. Таким образом мы сможем приостановить распространение вируса.
Нам нужно ввести санитарные барьеры – в аэропортах, если бы они работали, и на вокзалах. Мы должны санитарно контролировать тех людей, которые въезжают к нам из тех регионов, которые могут быть поражены.
– На санитарных барьерах должна проводиться термометрия или еще что-нибудь?
– Там должны быть бригады, которые могут оценить состояние людей. Обезьянья и коровья оспа вызывают очень яркую сыпь. Этого человека нельзя ни с кем спутать. Он будет иметь жар, кашель, недомогание и будет весь в высыпаниях.
Для контактных людей требуется карантин на 3 недели, поскольку максимальная продолжительность инкубационного периода может длиться до 21 дня, и в этом проблема, потому что человек может не догадываться о том, что он болен.
– Представим: обнаружили случаи заболевания, изолировали больных, но лечить их не умеем, и они просто сидят закрытые в больнице или дома?
– Больные с тяжелыми формами лежат в больнице, в боксированных палатах в инфекционных стационарах, в которые медики проходят через балкон, чтобы исключить распространение вируса воздушным и воздушно-капельным путем. Этим людям будут давать симптоматическое лечение. Мы должны оказывать помощь по мере того, чем мы можем помочь.
Препараты, которые я упомянул, достаточно недешевы, но мы могли бы производить их в Украине. Главное – получить сырье для этого.
– Какова подготовка на уровне государства на случай вспышки в стране обезьяньей оспы?
– В Украине есть десять лабораторий особо опасных инфекций, построенных США в 2000-х годах. Они обладают абсолютно всем оборудованием, которое позволяет сделать быструю диагностику. Но необходимо произвести закупку реагентов, чтобы эти лаборатории не были пусты.
Наш министр должен не отсиживаться во Львове, а готовить страну к возможным рискам. Необходима подготовка государственной медицинской структуры. Врачи-педиатры должны уметь отличить эту болезнь от других.
Мы должны просить по всему миру вакцины от обезьяньей оспы, чтобы мы могли защитить хотя бы нашу армию, наших врачей, полицейских и работников критической инфраструктуры. Если мы не начнем действовать сейчас, то эффекта не будет.
Только проверенная информация у нас в Telegram-канале Obozrevatel и в Viber. Не ведитесь на фейки!
Материалы на этом сайте рекомендованы для общего информационного использования и не предназначены для установления диагноза или самостоятельного лечения. Медицинские эксперты OBOZ.UA гарантируют, что весь контент, который мы размещаем, публикуется и соответствует самым высоким медицинским стандартам. Наша цель – максимально качественно информировать читателей о симптомах, причинах и методах диагностики заболеваний. Призываем не заниматься самолечением, а для диагностики заболеваний и определения методов их лечения советуем обращаться к врачам.