В мире растет количество случаев рака щитовидной железы: какие факторы риска, симптомы и смертность

Во многих странах мира, в частности в США, уровень заболеваемости раком щитовидной железы растет быстрее, чем другие виды онкологии. Эта болезнь обычно хорошо поддается лечению, однако медики обеспокоены, что с ней сталкивается все больше людей.

Видео дня

Как пишет ВВС со ссылкой на данные американской базы SEER, с 1980 по 2016 год среднее количество случаев рака щитовидки (на 100 000 человек) выросло:

• у мужчин – с 2,39 до 7,54;
• у женщин – с 6,15 до 21,28.

"Рак щитовидной железы остается одним из немногих видов рака, случаи которого растут несмотря на достижения медицины", – отметила американская эндокринная хирург Санзиана Роман из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Какие симптомы могут указывать на рак щитовидной железы

Диагностировать этот недуг может только квалифицированный врач, проведя ряд тестов. На ранних стадиях болезнь часто протекает бессимптомно. Когда симптомы проявляются, то чаще всего это:

• узел / уплотнение на шее, которое обычно не болит, но постепенно увеличивается;
• увеличение лимфатических узлов на шее;
• осиплость / изменение голоса (из-за поражения возвратного гортанного нерва);
• затрудненное глотание;
• затрудненное дыхание, ощущение давления в шее;
• боль в горле или шее, которая может отдавать в ухо.

Часто единственный симптом – это безболезненный узел на шее.

Совершенствование диагностики

В 1980-х врачи впервые начали использовать ультразвуковое исследование щитовидки, которое позволяло выявлять даже очень маленькие опухоли, которые раньше можно было пропустить. В 1990-х начали применять тонкоигольную биопсию – образец клеток из подозрительных узлов теперь можно было проверить.

"Раньше врачи просто прощупывали железу на наличие узлов. Теперь с ультразвуком можно обнаруживать маленькие узлы и проверять их на рак, что привело к росту диагностирования мелких папиллярных опухолей, которых раньше нельзя было почувствовать руками", – заявила эпидемиолог Кари Китахара из Национального института рака США.

Более чувствительные методы диагностики увеличили количество рака, который обнаруживают у пациентов. К примеру, в Южной Корее заболеваемость резко поднялась после запуска национальной программы скрининга, а затем снизилась, когда программу сократили.

Но этот фактор не объясняет того значительного роста заболеваемости, который фиксируется экспертами.

Профессор Риккардо Виньери из Италии отмечает: если бы только точная диагностика была причиной, заболеваемость должна была бы расти сильнее в странах с высоким доходом и лучшими медицинскими возможностями. Но рост наблюдается и в странах со средним доходом.

"Случаи рака щитовидной железы растут даже там, где нет масштабного скрининга. Чаще диагностируют крупные и более агрессивные опухоли. Это означает, что рост заболеваемости связан также с реальным увеличением количества больных", – убеждена Санзиана Роман из Калифорнийского университета.

Смертность от рака щитовидной железы

Анализ данных свидетельствует, что смертность остается стабильной – около 0,5 случая на 100 000 человек, хотя в некоторых странах этот показатель увеличивается.

Например, исследование в Калифорнии проанализировало более 69 000 случаев этой онкологии (с 2000 по 2017 год). Оказалось, что за это время выросло не только количество диагнозов, но и смертность. Причем это происходило независимо от размера и стадии опухоли – то есть дело не только в лучшей диагностике маленьких узелков.

В 2017 году Китахара и ее команда изучили медицинские данные более 77 000 человек, диагностированных с 1974 по 2013-й. У людей обнаруживали больше маленьких папиллярных опухолей в щитовидке, но увеличилось и количество более серьезных опухолей, которые уже дали метастазы.

Считается, что смертность растет примерно на 1% в год. "Это показывает, что на рост более агрессивных опухолей влияют и другие факторы", – заявила эпидемиолог Китахара.

Факторы, повышающие риск рака щитовидной железы:

• влияние ионизирующего излучения, в частности очень частое медицинское облучение, особенно в детском возрасте, или же последствия радиационных аварий (как взрыв Чернобыльской АЭС);
• семейная история болезней, то есть наследственные мутации;
• женский пол (статистически женщины болеют в три или даже четыре раза чаще, считается, что из-за гормональных факторов);
• ожирение (люди с высоким индексом массы тела на 50% чаще болеют раком щитовидной железы);
• дефицит или избыток йода;
• доброкачественные заболевания щитовидной железы (узловой зоб, хронический аутоиммунный тиреоидит и т.д.);
• некоторые химические вещества в бытовых товарах или пестицидах.

"Похоже, мы имеем дело с многофакторным явлением, где взаимодействуют среда, метаболизм, питание и гормональные воздействия вместе с наследственной предрасположенностью", – подытожила эксперт Санзиана Роман.

Как писал OBOZ.UA, ранее ученые создали препарат, который помог значительно продлить жизнь и увеличить выживаемость пациентов с раком молочной железы. Инфузионный раствор Datroway разработан фармацевтическими компаниями AstraZeneca и Daiichi Sankyo.

Только проверенная информация у нас в Telegram-канале OBOZ.UA и в Viber. Не ведитесь на фейки!

Материалы на этом сайте рекомендованы для общего информационного использования и не предназначены для установления диагноза или самостоятельного лечения. Медицинские эксперты OBOZ.UA гарантируют, что весь контент, который мы размещаем, публикуется и соответствует самым высоким медицинским стандартам. Наша цель – максимально качественно информировать читателей о симптомах, причинах и методах диагностики заболеваний. Призываем не заниматься самолечением, а для диагностики заболеваний и определения методов их лечения советуем обращаться к врачам.